元宵节过后，露肉的季节也快到了。

蝌蚪君听说，不少小伙伴又在相互推荐减肥药。不过，在选用减肥药时，可一定要擦亮眼睛，不少所谓的减肥药，实际上是三无产品，可能含有非常可怕的成分，比如，西布曲明。

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西布曲明（Sibutramine）诞生之初，曾被医药界和肥胖人群寄予厚望。因为研发一款真正有效的减肥药，实在太难了。

所谓“真正有效”，即是说既能减肥又不至于引起严重的不良反应。减肥说到底只有两个思路，要么增加能量支出，要么减少能量摄入。

早期的减肥药物，甲状腺激素、麻黄碱，从前者入手，效果很明显，副作用也很明显——甲状腺激素可以引起甲状腺功能亢进，也就是我们常说甲亢；麻黄碱更可怕，有引起心律失常的风险。

历史上的减肥药

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所以，慢慢地，人们把目光转向了后者，有没有办法让人少吃一点？

总体而言，大脑鼓励身体多吃，鼓励的方式是释放神经递质，比如我们很熟悉的多巴胺。

食物与多巴胺

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食物入口，大脑便会释放多巴胺，产生满足感；随后，大脑会将释放出的多巴胺回收，等食物到了胃部，再一次释放多巴胺；接着，再次回收多巴胺。使人体意识到”进食=快感“，只有一直吃，才能一直得到快乐。而西布曲明可以阻断大脑对多巴胺的回收，使机体处于长久的满足感之中，吃一口，就很快活了，还吃第二口做什么？吃得少，体重自然下降。

西布曲明结构

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到这里，一切都很完美，可惜没过多久，事情便反转了。人体太复杂，牵一发而动全身。西布曲明除了可以抑制大脑对多巴胺等神经递质的回收以外，还会刺激交感神经。交感神经几乎遍布每一个脏器，其作用有二：一是维持脏器的正常运作，比如，血管收缩、汗腺分泌等，二是在危急时刻刺激人体，使人呼吸加快、心跳加快，增加存活的几率。

交感神经系统（SNS）

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交感神经长期被刺激，当然不是好事。西布曲明上市之后，有学者注意到，服用西布曲明的人似乎血压更高。

年，欧洲、拉丁美洲和澳大利亚联合举行了一项大规模研究，以一万余名超重男女为样本，追踪六年，结果显示，西布曲明会增加心脏病、中风的风险。更糟糕的是，这些人的体重只下降了2.5%，心血管疾病的风险则上升了16%。

西布曲明对身体的影响

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