中科白癜风口碑怎么样 http://nb.ifeng.com/a/20180331/6472849_0.shtml11月13日，国家心血管病中心、中国医师协会等联合发布首部《中国高血压临床实践指南》（下简称“《指南》”），针对高血压诊断界值、不同人群降压目标等内容作出了重要调整，其中引人注目的一条是：将我国成人高血压的诊断界值由/90mmHg下调至/80mmHg（毫米汞柱）。一大批曾被界定为“高血压前期”的亚健康人群，或将被诊断为高血压患者。中国医院心血管内科主任孙英贤团队结合中国健康与营养调查（CHNS）的年数据，依据新标准估测中国成人高血压患者达6.13亿，而符合年中国指南的标准的人数约为2.68亿。资料图来源：视觉中国为何要下调“10”？高血压不仅是中国患病人数最多的慢性非传染性疾病，也是导致城乡居民心血管疾病死亡的最重要的危险因素。医院赵冬教授介绍，“此次《指南》将高血压诊断标准修改为≥/80mmHg，不仅有充分的国际和国内循证医学证据支持，而且血压水平在~mmHg和/或80~89mmHg的人群多为中青年，下调诊断标准体现了防线前移、加强初始预防的理念，否则我们将错过减少高血压导致的心血管疾病和其他疾病危害的关键时机。”“我们心血管医生也很盼望指南的修正，因为高血压诊断界值越低的话，实际上对心血管的保护就更强一些。”医院心血管内科副主任医师陈刚表示。他说，新的《指南》相当于是希望普通人、初发高血压患者等也降到这个水平，相当于是把高血压的控制强度加强了，这也体现了“治未病”的思路。“经下调后，虽然前期用于治疗高血压的费用会增加，但用于并发症治疗的高额费用有望下降，这是符合成本效益的。同时，虽然诊断标准下调，但对于血压在~mmHg/80~89mmHg的患者多数建议采用改变生活方式等非药物治疗方案。”中国人民医院韩雅玲院士强调。高血压诊疗路径图来源：《中国高血压临床实践指南》截图血压高用吃药吗？医院心血管内科主任医师胡大一提醒，目前，国内患有高血压的年轻患者非常多，与此关联的不健康的生活方式包括缺乏运动、大量饮酒，饮食不健康、肥胖等。其中，肥胖人群容易患有睡眠呼吸暂停，这一病症也与高血压相关。超重或肥胖者，如通过管好嘴，迈开腿，吃动两平衡，用3-6个月把体重下降10%，血压、血糖、甘油三酯和脂肪肝会全面好转。而焦虑、抑郁等消极情绪和心理疾病也会导致血压大起大落，这种情况下的血压不平稳，无法单靠吃降压药解决，还需要通过调控情绪“治本”。《指南》制订组专家、医院副院长郭艺芳也强调，多出的患者中仅22%需要用药，多数人不需要吃药，只通过积极的生活方式干预就能使血压恢复到理想范围，如控制饮食、减重增肌、少吃盐、戒烟戒酒等。“标准下调后，可能很多人不能接受自己从一个健康人变成了高血压患者。”据了解，《指南》进行了高血压心血管危险分层：高危患者：收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg者，或收缩压~mmHg和/或舒张压80~89mmHg伴临床合并症、靶器官损害或≥3个心血管危险因素者；非高危患者：收缩压~mmHg和/或舒张压80~89mmHg且未达到上述高危标准者。《指南》建议高危患者立即启动降压药物治疗；非高危患者进行3-6个月生活方法干预，若收缩压≥mmHg或舒张压≥80mmHg可考虑启动降压药物治疗。资料图来源：视觉中国降压药市场再扩大由于庞大的患者基础及长期服药需求，国内抗高血压药物一直被公认为拥有广阔市场。据每日经济新闻报道，此前，在/90mmHg的诊断标准下，沙利文研究院数据显示，抗高血压药物市场规模已经由年的亿元增加至年的亿元，且市场规模还在增加。未来，随着高血压诊断标准的更新，叠加患者知晓率和治疗率的提升，市场规模将进一步扩大。“集采对高血压患者是最大的喜讯，现在应该说用药更便捷了。”正如胡大一所说，自年国家医疗保障局组织药品集中带量采购以来，国内抗高血压药物市场已经迈进“角分时代”。以常用降压药为例，缬沙坦集采后每片仅0.1元，氨氯地平片也低至每片0.07元。目前，更多企业加大了抗高血压药物的研发力度。在国内，11月4日，信立泰发布公告称，SAL(阿利沙坦酯氨氯地平片)以新药2.3类报产获受理，覆盖更广泛的高血压患者人群。在国外，由Idorsia公司与杨森联合开发的在研药物aprocitentan，是一款靶向双重内皮素(endothelin)受体的口服小分子，其Ⅲ期临床试验结果优异，有望成为30年来首个基于新机制的降血压药物。资料图来源：视觉中国——血压小贴士——如何测量血压？根据新版指南，高血压的诊断可依据诊室血压测量、24小时动态血压监测或家庭血压监测，如有条件优先选择24小时动态血压监测。对于高血压管理，建议首选家庭血压监测；若条件不允许，建议根据诊室血压测量结合24小时动态血压监测进行管理。新版指南推荐成人采用经过标准化方案验证的上臂式电子血压计测量血压。测量方法为：测量血压前安静休息3～5分钟，测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面，两腿勿交叉，上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平。建议每天早、晚各测量1次血压；每次测量至少连续获取2次血压读数，取2次读数的平均值。高血压患者的非药物干预措施来源：《中国高血压临床实践指南》截图如何生活干预？新版指南建议，所有高血压患者均进行生活方式干预，包括饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟限酒和综合生活方式干预。其中饮食控制是一个重要干预方向，新版指南推荐中国高血压患者应用低钠盐替代普通食盐。每日食盐摄入量控制在5克以下。同时，新版指南推荐，高血压患者每周进行5～7天、每次30～60分钟的中等或高强度有氧运动，且每周进行2～3次抗阻力量练习。由于身体原因无法完成上述推荐量的高血压患者，应根据自身情况尽可能地增加各种力所能及的身体活动。理想的体重指数为18.5～23.9，控制腰围男性＜90厘米，女性＜80厘米。#小财唠嗑#你的血压在标准范围内吗？欢迎来评论区和小财唠嗑！小财11月将选取阅读量最高文章的前五名留言网友，寄送神秘奖品！中国网财经，赞来源：中国网财经综合报道（综合21财经、每经、人民健康、扬子晚报、极目新闻等）新媒体编辑：王擎宇、徐铮
