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输卵管检查目前的主要方式有三种:子宫输卵管通液、宫腔镜下输卵管插管通液、子宫输卵管影像造影、子宫输卵管超声造影,目前临床常用子宫输卵管影像造影的方式进行检查,而医生也会根据患者本身的情况选择合适的检查方法,大家也有必要了解一下各种利弊。
输卵管通液:是检查输卵管是否通畅的一种方法,具有一定的治疗功效。通过向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。
优点:操作简单,方便,患者不受X线影响。
缺点:医生的主观性比较强,不能为手术医师提供影像学证据,无法评估盆腔环境。
宫腔镜插管通液:是在宫腔镜检查时同时,在输卵管开口位置插入输卵管导管,推液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。
优点:可于宫腔镜检查同时操作,节约时间,对于部分输卵管近端梗阻患者,可起到疏通输卵管的作用。
缺点:不能为手术医师提供影像学证据,无法评估盆腔环境。
输卵管影像造影:是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。该检查损伤小,能对输卵管阻塞做出较正确的诊断,准确率高达95%,且具有一定的治疗功效。
缺点:患者需要接受X线,费用要比输卵管通液高
优点:了解输卵管是否通畅及其形态、阻塞部位;了解宫腔形态,确定有无子宫畸形及类型,有无宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等;宫颈及子宫有无畸形。
输卵管超声造影:是在超声监视下,通过向宫腔注入各种阴性或阳性造影剂,实时观察造影剂通过宫腔、输卵管时的流动及进入盆腔后的分布情况,以判断输卵管通畅性,同时还能观察子宫、卵巢及盆腔情况。
优点:不接受X线,同时可看到输卵管流动及卵巢情况。
缺点:不能为手术医师提供影像学证据,无法评估盆腔环境。