吃二甲双胍能长寿、能减肥?
不知从哪儿冒出来的伪科学，说吃二甲双胍能长寿、能减肥！还有人拿这事儿来问我是不是真的？小编我忍不住要说道说道。
二甲双胍可不简单，它是治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药，性价比高。还能保护心血管、改善血脂、改善非酒精性脂肪肝的症状。
那它真能像有些人说的那样有病治病，没病养生吗？
错！
研究显示虽然二甲双胍与糖尿病患者的预期寿命的增加有关，但想靠它来长寿，可没有足够的证据支持！至于减肥呢？对于体重严重超标的糖友，二甲双胍确实可以控制体重，但是它只能直接作用于糖的代谢过程，对脂肪合成无影响，所以不推荐用于单纯的减肥。
俗话说“是药三分毒”，那二甲双胍有些什么副作用？二甲双胍跟其他的一些药物合用可能会发生风险，产生副作用。对于二甲双胍过敏的、酗酒的、组织缺氧的、外科大手术的、还有叶酸B12缺乏的、重度肾功能不全的等等很多情况下，在使用二甲双胍时都要非常慎重！
常见消化道反应：腹泻、恶心、呕吐、腹胀等，多会在用药早期（前10周）出现。但随着用药时间延长，这些反应完全可以消退。
常见消化道反应：腹泻、恶心、呕吐、腹胀等，多会在用药早期（前10周）出现。但随着用药时间延长，这些反应完全可以消退。
此外，长期服用二甲双胍的患者可能出现维生素B12降低的情况，这时就需要在医生的指导下补充维生素B12。二甲双胍对人体的肝、肾并没有毒性，肝、肾功能正常的患者长期服用是很安全的。最新修改的说明书提示，对于中度肾损害患者也可以使用。但是对于已经出现了肝损害的患者，使用二甲双胍时需要非常谨慎，谨防乳酸酸中毒。
除了以上，还有这些需要注意的问题：
首先是用药剂量：二甲双胍用于降糖时，最小的用药剂量应每天mg，成人可用的最大剂量示mg/天，而最佳剂量为mg/天。调整剂量时，要遵循“小剂量起始，逐渐加量”的原则。建议开始时服用mg/天或小于mg/天，根据患者个体状况，1.2周后增至维持剂量。通常每日剂量1-mg，分2-3次服用，应该在进餐时或餐后立即服用。
其次是用药人群：鉴于二甲双胍的优良安全性，10遂以上都可服用。对于老年人来说，只要肾功能正常，没有具体年龄限制。但65岁以上的患者应定期监测肾功能。对于肝功能不全的患者，尤其是转氨酶高于正常值3倍以上的患者，不应继续用药。肾功能不全的患者应该根据肾小球滤过率来调整具体用药剂量。肾功能正常的患者造影前不用停药，但使用对比剂后应该在医生的指导下停药48-72小时，复查肾功能正常后恢复用药。肾功能异常的患者，使用造影剂及全身麻醉术前48小时应暂停服药；检查后还需停药48-72小时，复查肾功能正常后可恢复用药。
切记！千万别把二甲双胍当什么长寿减肥的特效药，话可以说错，药不能吃错哦！
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外联部出品
本期图文编辑：谈太英
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